委托人(本案被告人)：****，男，****年*月**日生，家住**省**县***街***号。公民身份证号码：********************。电话：*********** 。
受委托人：***，男，****年**月**日生。工作单位：*************，职务：***。住址：***省***市***路**号**大厦11楼。电话：13*********、
现委托受委托人在***与被告人***在******合同纠纷一案中，作为被告人的诉讼代理人。
诉讼代理人**的代理权限为：全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)
委托人：(签名)
****年* 月 *日
受委托人身份证复印件：
