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机动车辆保险单

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机动车辆保险单


  被保险人:_________
  本公司依照保险单载明的机动车辆保险条款和     保险单号码:
  其它条件,承保被保险人下列各种车辆的保险。
  
  ┌──┬──┬─┬──┬───────────┬──────┬───┐
  │  │  │ │吨位│   车辆损失险   │第三者责任险│   │
  │车辆│牌照│用│或 ├──┬─┬──┬───┼──────┤保险费│
  │型号│号码│途│座位│保险│费│保险│ 基本 │ 固定保险费 │ 合计 │
  │  │  │ │  │金额│率│ 费 │保险费│      │   │
  ├──┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼───┼──────┼───┤
  │  │  │ │  │  │ │  │   │      │   │
  │  │  │ │  │  │ │  │   │      │   │
  │  │  │ │  │  │ │  │   │      │   │
  ├──┴──┴─┴──┴──┴─┴──┴───┴──────┴───┤
  │总保险金额:人民币                │ 特别约定: │
  ├─────────────────────────┤       │
  │保险费总数:人民币                │       │
  ├─────────────────────────┤ 保额来源依据│
  │          自  年  月  日  时起 │及计算方式: │
  │保险期限:   个月               │       │
  │          至  年  月  日二十四时止│       │
  ├─────────────────────────┤ 保险公司签章│
  │请收到保险单,立即核对。             │       │
  │  如有错误,希即通知更正。           │  年 月 日 │
  └─────────────────────────┴───────┘
  

  经副理       登记       复核        制单
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